2015年3月5日木曜日

専門家と非専門家


地域医療を育てる会の読書会でこのテーマを頂いてからずーっと考えていました。また多職種・他職種連携では常に出てくるキーワードだからです。やっと言語化されたのでブログにアップします。

言葉だけでみていくと、まず医師中心でのチーム医療だと他職種になるのかな?
しかし本当のチーム医療になっていくと他職種から多職種になるのかなと思います。
これは主語は医師から患者中心の医療いわれていくとこうなるのは自然の流れなのかもしれません。

次に専門家ということを考えてみましょう。
専門家とは何でしょうか。私の理解では、その道のプロフェショナルです。
その次に専門職とはその道を職業(生業)としている人です。本来似ていて非なるものだと思います。

なぜならばプロフェッショナルとノンプロフェッショナルとの間には「こだわり」があるからです。
「こだわり」がその道に対する真摯な態度や想いが決定的な違いとなって出てくるからです。
その「こだわり」が受け手の信頼に変わっていきます。この違いが分かりにくく暫し混同しがちなところだと思います。

人がある職業に求める信頼は知識や技術・スキル面の信用と同時に人としての信用が相乗的にその職業の人への要求になります。
つまりこの話を前提に職業としての専門職とはその仕事を生業にしているだけですので全くちがうものと考えます。

ここから資格制度や信頼の話へと多くのことが広がっていきますが、今回は身近なところに戻して話をすすめようと思います。

私が様々なところで見てきた医療現場や相談の場において、聞こえてくることを以下に列挙します。
(非専門家)
・専門家(特に医師)の言っていることはよくわからない
・敷居が高くて何が話したらいいかわからない。相談できない。
・自分の言いたいことが伝わらなかった
(専門家)
・非専門家(患者)のことを一生懸命考えているがとにかく忙しい
・なんでこんなにクレームを上げてくるんだ?
・モンスターペイシェントが最近増えている
・ちゃんと言うとおりに薬を飲んでくれない

私はこれは完全にコミュニケーションが取れていない状況だと思っています。

つまり、専門職と非専門職の間にはコミュニケーションを阻むものが存在しそれが邪魔しているのだと思います。
そのコミュニケーションを阻むものとは、1)言葉、2)環境、3)信頼だと考えます。

やはり一番は言葉です。専門家は専門家の言葉を使ってコミュニケーションをとります。それはその方が仕事のスピードが格段に向上するからです。

次に環境です。環境とはコミュニケーションをとる相手と自分の置かれている環境の違いです。
相手の環境が分かると同じ景色が見えます。しかし、その景色が分からなければ言葉が理解できないのと同じです。

この二つは外国人と話をしているとよく感じることです。私の英語はそれほどうまくありませんが何とかコミュニケーションは取れているようです。自分では英語がすらすらでてくるほうではないので、本当に私の言いたいことは伝わっているのかな?って常に思いますが、意外と伝わっているようです。
なぜそんな現象がおこるかというと、私はひたすらわからないことはわからないといい、その説明を絵も使うし、言い換えをたくさんするからです。そして最後に外国人から「これってこういうこと?」と聞かれたり、「これは英語の表現ではこういうんだよ」って教えてもらって納得することが非常に多いです。(ただし真面目にレッスンに行っていないのでなかなか上達しません)

これを先ほどの1)言葉、2)環境、3)信頼で説明をすると、1)私は英語は得意ではありません2)私は日本人なので英語圏で育っていませんのでコミュニケーションをとろうと思っても相手の言っている様子がわかりません。ですがここは日本なので日本国内のことなら共通の話題があります3)ここは英会話スクールなので最後まで嫌がらず教えてくれる講師と話をしています。

だからコミュニケーションがとれるのです。

これを専門家と非専門家に当てはめてみると、1)非専門家は専門家の言葉はわかりません2)一緒に住んでいないし、同じ体験(病気になるなどを含む)をしていなので相手のことが理解できません3)どこのどなたかわかりません。目の前にいるけど貴方は誰?となるのではないでしょうか。

だんだん見えてきたと思います。
つまり、3つの努力が必要になるということだと私は考えます。一つは非専門家が言葉を理解する努力二つめは相手の体験や経験などを理解する努力、そして3つめはお互いを信頼する努力です。

いまは1つ目と2つ目の取組は始まっていると思います。

実は一番難しいのは3つ目ではないでしょうか。これが今後の大きなテーマだと私は思っています。



2015年2月11日水曜日

連載コラム Lovely Life Project (2015年)

◆日刊メディカルビジネス情報源
女性がいきいきと輝くために ~Lovely Life Project~ 

(第1木曜日連載)

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2015年2月4日水曜日

暮らしの保健室


新宿の戸山ハイツの一角にある暮らしの保健室に見学に行ってきました。
明治通りの一本入ったところです。新大久保から向かったので、韓流のお店や韓国料理の誘惑を振り切って向かいました。



本やいろんなところで暮らしの保健室のことを見聞きしていたのですが、やはり百聞は一見にしかずですね。行ってよかったです。

雰囲気、周りの様子、スタッフの人、ボランティアの人、多くのことを学ばせていただきました。

そのなかでも最も印象に残っていることは、病院の中の事情、地域包括センターの事情、それぞれのなかで仕事をしており、連携が必要になったとき最後まで患者さんに寄り添うことができていません。しかしそれぞれの間をつなぐことをしているとても勇気と行動力のあるスタッフに支えられて暮らしの保健室があるのだいうことがわかりました。





ボランティアの人も自分のできることをみんなのためにちょっとずつ参加しています。

きっと世の中は人と人と出会いや絆を感じられる場所を求めてここにきているんですね。
とても素敵な場所でした。

2015年2月1日日曜日

Maggie's Tokyo Project イベント


READY FOR?で寄付金が700万円の目標に対して、2200万円以上も集まったそうです。
それだけ多くの人が期待を寄せているのでしょう。

個人的には豊洲にmaggie's ができることは非常に嬉しいです。自分の住む街に自分が過ごしやすい空間ができるということだからです。

このプロジェクトは女性がほどんどで活動しています。それもまた興味深い点です。
女性の力ってすごい。
多分お金じゃなく純粋に動けるところが男性との違いだと思います。

とても楽しかったです。


2015年1月11日日曜日

学生向けセミナー


本年もMRになりたい学生シークレットセミナーで講師を務めさせていただきました。
みなさん、とても一生懸命お話を聞いてくださいました。

年々就職活動が難しくなっているようですね。
でも彼らが今後の日本を背負っていくのですから、本当に頑張って欲しいと思います。

2015年は製薬企業にとって非常に厳しい年となると思います。それ以降もあまり明るい話はないかと思います。
しかし製薬企業として本来の存在意義である「良い薬を開発する」ことができる企業は残れると思います。そもそも「販売する」に主眼をおいているプロモーションは不要で、「適正使用」のための活動と仕組みづくりが企業のあるべき姿ではないでしょうか。

ITで適正使用を推進できる仕組みってできないかしら。やろうと思えばできるんじゃないかなと思います。

今回の私の話は地域包括ケアの話を少しさせてもらいました。
地域包括ケアシステムと薬剤の適正使用は真剣に取り組むべきことだと思います。

学生さんも何人かはこの話には興味をもってくれました。
ぜひ企業の中でも、薬剤師としてでもいいのでしっかり取り組んでくれる人が増えてくれればいいなと思います。

2015年1月4日日曜日

名古屋は寒かった



同窓会があったので、名古屋に行ってきました。
とても楽しかったです。

名古屋ってこんな街だったのね、と思うところがたくさんあったのがもしかしたら一番の収穫だったのかもしれません。

名古屋は三大都市といわれていますが、東京や大阪に比べるとやはり人の数は少ないと感じました。逆に東京に出てきて間もない時に、「お祭りでもないのに東京はなんで人が多いんだ」と思ったことを考えれば当然なのかもしれません。

やはり東京暮らしが長くなっているから感じ方が変わってきているのでしょう。

それと名古屋はとにかく冷えます。寒いです。それは実家の暖房事情もあるのかもしれませんが、東京駅についたときの感じがやはり違っていました。

いつもと違うところで違いを見つけるのは楽しいです。

2015年1月2日金曜日

寒中お見舞い申し上げます



みなさまのご多幸をお祈り申し上げます。
今年も宜しくお願いします。

2015年は純粋に自分らしく、ともちゃんらしくいきます。
ほっこり暖まってもらえるような企画をしていければと思います


今年は医療業界に異業種の参入を助ける仕事をしたいです。これはこれまでも考えていたことです。

ワークショップの企画や人脈を広げる活動はそのまま続けていく予定ですが、昨年まではまず実行でしたが、内容をもう少し練っていくようにしたいと思います。