コーチングチャレンジ

土・日でコーチング・チャレンジに参加してきました。人事、教育研修部門対象のセミナーです。このセミナーは、説明、解説はもちろんありますが、ほとんどコーチングの実践です。

２ヶ月半の間に５日集合研修があり、その間にコーチングセッションを参加者同士で行います。実践中心なので自分のできているところ、できていないところがよくわかります。

パフォーマンス・レバレッジ　http://www.pmv.co.jp/index.html

コーチングは相手を自分の思っているように動かすものではなく、クライアント（受け手）が自ら行動するための援助にすぎません。相手の状況に委ね、一緒に整理をしていくものです。

コーチが考えるのではなく、クライアントが考えなくてはいけないのですが、考えさせる問いの投げかけは難しいです。

行動変容にコーチングスキルは有効なのですが、そうではない場面もあるのでちゃんと意識的に使い分けができるようになりたいと思います。

さんむ医療センター若手医師研修会

地域医療を育てる会のお仕事で、さんむ医療センター若手医師研修会のお手伝いをしました。

この企画は、さんむ医療センターに研修に来ている医師が地域の住民と交流する場をつくるというのが始まりです。

昨年までは前期研修医の方だけだったので一緒にお話をするということにとどまっていましたが、今年から後期研修医の方がくることになりもう少し違ったことをしてみようということでワークショップをすることになりました。

今回のテーマは「認知症で苦しまないコミュニティづくりのために何ができるか考えよう」というものです。

今回の内容は、研修医の先生が認知症をわかりやすく一般市民向けに説明し、一緒に動画を見ながら認知症の特徴を考えその上でができるか医師、研修医、看護師、市民が一緒になって考えることをしました。

地域の人たちとの交流と同時に一緒に認知症について考えることができ、とてもよい時間を過ごせてよかったです。

こういう企画は本当にいいですね。

それぞれの立場を超えて交流しながら理解を深めることができます。

若手医師の方にとっても、会を企画しファシリテーションをする機会は今後多職種連携や地域の方との交流を深める方法として経験を得ることができます。

私自身も研修に関わらせていただくという経験をさせていただいたことに感謝です。

また定期的に行う予定ですので今後も楽しみです。

一般の高齢者の反応

家族が入院しました。

その時に感じたことを書いてみます。

その家族は数年前、胃がんで専門病院で手術をしました。その後は定期的なフォローアップを病院で受けておりますが、慢性疾患もなく順調に経過をたどっていました。

しかし、ある日お腹が痛いと言い出し、熱もありました。症状だけ聞くと単なる風邪です。それで近くの医療機関にかかり、胃腸炎と診断されその薬を処方されました。

薬を飲んでも全く症状が改善されず、言い出したことは「あの医者はヤブ」でした。

そして近隣の病院ではなく、２時間近くかかるがん専門病院までフラフラしながら受診しにいき、見てもらった結果が急性胆嚢炎でした。結果、即入院、その日のうちに手術でした。

私は同居していないので、後からこのことを聞いてびっくりしました。

地域医療連携を進めていこうとする医療機関と一般の高齢者の意識の違いはここまであるのだと改めて思った次第です。

お腹が痛い→がんが再発したのでは？という不安がよぎったのかもしれません。そして医者は一発で症状を緩和できないと技量が足りないと考えてしまうメンタルモデルがあるのでしょう。つまり一般の高齢者の医療に対する不安、不信があり、がん専門病院でありながら唯一信頼出来る場所として認識していることが見えてきます。

さらに普段かかるかかりつけ医といっても慢性疾患を持っていないと何かあった時かかりつけ医のしての機能が果たせないことも気づかされました。

健康な高齢者を増やしていくと、本当に困った時にどうすればいいのか分からなくなってしまうのかもしれません。

それにしても実際の事例を目の前にしてしまうと、地域包括ケアシステムが思うように進まない原因の一つがわかったような気がします。

家族はおかげさまで順調です。

こんなわがままな家族のためにしっかり治療やケアをしてくださっているスタッフの方々には本当に感謝です。

現在、家族には地元での地域連携というものを教えている最中です。どんな行動をするのかまた様子を見たいと思います。

システム？？

システムとは

Wikipediaより
「システム（英: system）は、相互に影響を及ぼしあう要素から構成される、まとまりや仕組みの全体。一般性の高い概念であるため、文脈に応じて系、体系、制度、方式、機構、組織といった多種の言葉に該当する。」

地域包括ケアシステムの話をしていると、高齢者のための医療・介護連携のことばかり話題になるので、違和感を感じています。

私の理解は地域包括ケアシステムとはまちづくりそのもので、医療は社会インフラのなかの一つの要素と考えています。

ところが急性期から回復期、慢性期に至る過程をベルトコンベアのようにカスケードするシステム作りのように聞こえて仕方がありません。

きっとそう聞こえてしまうのは社会保障制度の文脈で話がされているからに違いないです。それはそれで仕方のないこととして、現場ではその発想では上からやらされている感で結果としてニーズとマッチしないものになってしまいます。

この言葉、変えたほうがいいんじゃないかと最近思っています。

良いアイディアはないですが、どうもシステムっていうと無機質に感じてしまうんですよね。

それがわかりにくいことを余計わかりにくくしているのではないでしょうか。

昼間のワークショップ参加

はじめて平日昼間のワークショップに参加しました。

私が企画するワークショップはお仕事をしている方ばかりなので、夜に開催することが多いので非常に新鮮でした。

参加する人が違うだけで会話も違う。新たなる価値観を学ばせていただきました。

どのようなワークショップに参加したかというと、籠バックに飾り付けをしてオリジナルバックをつくるものです。

いつもお世話になっているネイリストさんの友達の方が紹介してくれました。

私が通常参加しているものは医療とか健康に関するものやファシリテーション、ビジネスのことなどばかりで女性っぽいものは意外にありませんでした。

そんなに難しくないですが、これはセンスですね。（汗）

私は様々な活動に参加していますが、コミュニティの大切さや人のつながりの可能性が本当に大切だと思います。

今回参加された方は横浜の方と多摩エリアの方でした。豊洲で実施ですが参加は私だけです。

東京とか大都市っぽいですね。移動エリアが広い。

籠バックを作るのも楽しかったけど、それ以外のことを考えることができてとてもよかったです。

活動のヒントをいただきました。

スピリチュアル

この写真は我が家にある水耕栽培です。オークリーフレタスです。

どんどん上に伸びてしまったので、真ん中をちょん切ったのですが、ちゃんと脇から葉っぱは伸びます。物凄い生命力です。そんなパワーにとても癒されます。

今日は少しスピリチュアルなことを書いてみようかと思います。

最近は生活にヨガや瞑想を取り入れています。自分の精神的肉体的な健康管理を目的に始めたのですが、いろいろ勉強していくとスピリチュアルな世界にも興味がでてきました。

自分の欲しいものを自分で引き寄せている

未来になりたい自分があるのであれば思考の持ち方を変えていかなくてはなりません。

そのためには今の自分をあるがままに受け入れます。その機会としてヨガや瞑想を活用しているのです。

やりたいことに集中し、ワクワクすることをする

ネガティブな思考ややりたくないことはしない

シンプルな発想で素敵な未来を引き寄せていきます。だんだんそんな思考が強くなっています。

1年後の私が楽しみです。

問いをデザイン

問いをデザインする技法を探るというワークショップに参加してきました。

東京大学の安斎勇樹先生の企画・ファシリテーターでの４時間半でした。

本当にあっという間でした。

ワークショップにおける”よい問いとは？”を探っていくのですが、この問いもなかなか手ごわい問いです。

みんなでよい問いとは？悪い問いとは？と考えた後で、問いのプロトタイピングを行いました。つまり試しに問いを作ってみてみんなでやってみるというものです。

問う内容、順番、言葉どれをとっても簡単ではありません。

やはりファシリテーターはこの問いにどれだけ時間をかけられるかが勝負のように思います。そして常にこれでよかったのだろうか、どうするべきだったかを問い続けなくてはならないと改めて思いました。

参加されていただ方はやはりご自身でワークショップを企画していたり、教育研修をされている方ばかりでした。

私はこのワークショップをたまたまネット上で見つけたので、知っている人は多分いないだろうなと思っていました。
そうしたら以前ワークショップをした方が一人いました。嬉しい偶然ですよね。

また同じグループになった方のフェイスブックでは共通の友達がいました。
全く繋がっていないところに行くことはできないのだな、と思いました。世の中は狭いです。